Exames
Exame [mnemônico]
ACIDO HOMOVANILICO [HOMO]
Material [mnemônico]
URINA DE 24 HORAS [U-24]
Condições
– Urina de 24 Horas.
Tempo de jejum
Questionário
– Informar medicamentos em uso, dosagem, dia e hora da última dose.
Comentários
Instruções – O paciente deverá permanecer durante as 24 horas de coleta sem ingerir ou utilizar: Álcool, fumo, refrigerantes com coca, café e chá. – O paciente deverá permanecer 7 dias sem ingerir os seguintes medicamentos, conforme orientação do médico : descongestionantes nasais, brocodilatadores, metildopa, tetraciclina, cloropromazina, quinidina, aspirina, dissulfiran, reserpina, piridoxina e levodopa. – A suspensão ou não de medicamentos é critério exclusivo do médico. – Não fazer esforço físico durante a coleta. – O cliente deverá manter sua rotina diária. – Não é necessário aumentar a ingestão de líquidos, exceto sob orientação médica. Comentários: O ácido Homovanílico (HVA) é o principal metabólito urinário da dopamina. Cerca de 75% dos pacientes com neuroblastoma excretam níveis elevados de HVA e Ácido Vanilmandélico (VMA). Níveis elevados também são encontrados no feocromocitoma, ganglioneuroblastomas e Síndrome de Riley-Day. Excreção do HVA pode ser intermitente. Aproximadamente 20% dos pacientes com elevação do HVA não tem neuroblastoma. Concentrações sofrem interferências de alguns alimentos, tabaco, álcool etílico e drogas. Em caso de investigação para neuroblastoma é sugerida também a dosagem do VMA.
