ANTICORPOS ANTI FILAGRINA / PROFILAGRINA [FILAGR]
SANGUE [S]
– Soro
Palavras chaves Filagrina Profilagrina Anticorpos anti queratina Comentários Os anticorpos antifilagrina podem surgir precocemente no curso da artrite reumatóide (AR), quando freqüentemente ainda não apareceram fatores reumatóides. Na prática, fazem parte de um sistema de anticorpos dirigidos a resÃduos citrulinados e podem ser detectados por três tipos de teste: imunofluorescência em esôfago de rato, imunofluorescência em células da mucosa oral, também chamado de antifator perinuclear (APF), e Elisa antipeptÃdeo citrulinado cÃclico. A filagrina encontrada no esôfago de rato e em células da mucosa oral é rica em resÃduos citrulinados. Convém ressaltar que um mesmo soro não necessariamente vai reagir nos três testes porque cada um dos substratos utilizados apresenta um conjunto de epÃtopos parcialmente exclusivos. Assim, os auto-anticorpos de um determinado soro podem reconhecer epÃtopos peculiares a apenas um ou dois desses substratos. Os anticorpos antifilagrina estão presentes em cerca de 70% dos portadores de AR. Quando pesquisados por imunofluorescência indireta em corte de esôfago de rato, têm sensibilidade de 45% e especificidade próxima a 100% para a detecção da doença. Quando pesquisados em células da mucosa oral (APF) , são encontrados em cerca de 75% dos indivÃduos com AR e apresentam especificidade de cerca de 85% para a pesquisa dessa enfermidade. Já os tÃtulos de APF acima de 1/40 possuem especificidade próxima a 100%