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Exame [mnemônico]

CREATININA, CLEARANCE [C-CRE]

Material [mnemônico]

SANGUE + URINA [S+U]

Condições

– Soro ou plasma (EDTA / fluoreto) + urina de 12 ou 24 horas.

Tempo de jejum

– Jejum não obrigatório.

Questionário

– Informar volume urinário, horário inicial e final da coleta, peso e altura.

Comentários

Palavras chaves Creatinina, Clareamento * Depuração de creatinina endógena Ritmo de filtração glomerular * DCE Depuração de creatinina Clareamento de creatinina Clearence de creatinina Instruções – Cliente deverá informar peso e altura atualizados no momento do atendimento. . Acidificar com HCL 50% 20 mL para cada 3 litros de urina (adultos e crianças), ou refrigerar desde o início da coleta. – Não fazer esforço físico durante a coleta. – O cliente deve manter sua rotina diária. – Não é necessário aumentar a ingestão de líquidos, exceto sob orientação médica. – Ao término da coleta de urina, comparecer ao laboratório para a entrega da mesma e efetuar a coleta de amostra de sangue. Coleta – Ao receber o material verificar o volume urinário total: . Ate 04 anos: questionar volume > 500 mL. . 05 a 09 anos: questionar volume > 700 mL. . 10 a 14 anos: questionar volume > 1000 mL. . maiores de 15 anos: questionar volume > 2500 mL ou < 500 mL. – Investigar se o paciente seguiu as instruções corretamente ou se tem algum problema que cause excesso de urina, por exemplo, diabetes. – Atenção: se criança até 10 anos, informar peso e altura. – Para obtenção da alíquota a ser enviada: homogeneizar toda a urina de 24 horas coletada, antes do fracionamento. Comentários Teste utilizado para avaliação da taxa de filtração glomerular, sendo mais sensível que a determinação sérica isolada. No clearence de creatinina valores séricos e urinários são medidos e a depuração é calculada e corrigida tendo em vista a superfície corporal. Clearence elevado pode ser encontrado após exercícios, na gravidez e no diabete melito. Variação intraindividual desse teste pode chegar a 15%. Armazenamento da urina por muito tempo, em altas temperaturas pode causar conversão da creatina a creatinina, acarretando aumentos espurios.

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